心理会客室 | 科学睡眠，共享美好生活

小馒头 2023-11-10 19:04:01

健康的心灵是幸福的起点。但如今社会人们的生活节奏加快、压力增大，很多人处于焦虑或抑郁的状态，面临着各种各样精神方面的障碍与疾病。

对此，大理市融媒体中心与大理州第二人民医院积极合作，开设心理健康类节目《心理会客室》，精神健康专家将对常见心理疾病的预防、产生、治疗进行分析讲解。

倾听你的心声，诉说你的烦恼。

本期《心理会客室》邀请到大理州第二人民医院睡眠障碍科医生李晓燕做客节目，一起聊聊睡眠障碍的各种形成因素。

本期嘉宾

李晓燕

大理州第二人民医院睡眠障碍科医生

科室介绍

大理州第二人民医院睡眠障碍科以精神、心理相关睡眠障碍为支点，秉承医院院训和医院精神，推广睡眠身心健康的理念，综合诊断、治疗各类睡眠障碍患者，收治病种涵盖各类睡眠障碍、非器质性失眠症、抑郁障碍伴失眠、焦虑障碍伴失眠、躯体化障碍伴失眠、应激障碍伴失眠、适应障碍伴失眠、睡眠呼吸障碍（鼾症）、发作性睡病、不宁腿综合征、周期性肢体运动障碍、镇静安眠药依赖等疾病的诊治、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、儿童青少年期精神和行为障碍等。

本期节目概览

视频 | 科学睡眠，共享美好生活

一、我们怎么判断自己是否属于睡眠障碍？

失眠障碍是指尽管有适宜睡眠机会和环境，依然对于睡眠时间和（或）睡眠质量感到不满足，并影响到白天的工作、生活，情绪感到烦躁，记忆力下降，注意力集中困难，工作效率、学习效率下降的一种体验，且每周出现三次，连续一个月，此时考虑存在睡眠障碍。

二、睡眠障碍的病因是什么呢？

1、遗传：失眠可能与基因有关。

2、过度觉醒：很多人可能处于一种高觉醒状态，表现为眠浅，睡眠时对环境的声音、光线特别的敏感，稍微的响动就会醒来。许多失眠者在就医过程中常有这样的一种体验。

3、3P假说：易感因素：年龄，随着年龄的增长失眠概率会增高；性别：女性由于思维性格特点，男性多发，例如比较急躁、追求完美的人往往是失眠高发人群。诱发因素：当生活中出现学习压力大、工作压力大、孩子教育、感情问题不如意、经济压力，或者是家人及自己一场突如其来的意外等都可能会诱发失眠。维持因素：不良生活睡眠习惯，有些人会在夜间失眠后白天觉得乏力、困倦，随之开始补觉或者躺床上闭目养神等。当我们的易感因素、诱发因素、维持因素同时具备时，往往就会形成长期反复的失眠。

4、刺激控制：黑暗的环境是一种促进睡眠的刺激，使用手机或者焦虑、担忧是阻碍睡眠的一种刺激。现代人经常睡前玩手机刷各种视频，放下手机后无法入睡，在就诊的人群中经常会出现此种情况。

5、认知：长期失眠的痛苦会让人非常焦虑，对自己的睡眠非常关心，这种关心及认知已经超出了客观科学的睡眠范畴，最终影响了睡眠。

三、我们在家中可以做一些什么样的调整？

鉴于失眠的原因，自己可以建立规律的睡眠作息，固定上床时间和起床时间，睡前一段时间不要玩手机，不要做一些让自己兴奋的事，例如打麻将，玩游戏、大声愉快地聊天、看电视等阻碍睡眠的刺激；白天不睡觉；改变对睡眠的认识，虽然睡眠很重要，但需要理性看待，不能放大失眠带来的不适。临床中，有这样一位患者，一旦早醒，达不到自己睡眠预期，就开始告诉自己“我没睡好，我明天一定是非常难受”，第二天立即呈现一种远远大于失眠带来不适的状态，让自己陷入焦虑紧张中。因此要正确看待失眠。除此之外很有必要到专业的睡眠中心、睡眠机构咨询就诊。

四、咖啡，茶会影响睡眠吗？有睡眠障碍的人可以饮用吗？

咖啡会作用于腺苷，会起到促觉醒及使其兴奋的作用，会影响睡眠，因此对失眠的人来说尽量不要喝咖啡。有一部人咖啡已经融入生活，不喝不行，建议尽量在上午喝，茶亦如此。

五、好多人听到安眠药就会很害怕，很担心，因此不知道该不该吃？

只要评估好失眠的原因合理规范使用安眠药，加之之前提到的睡眠行为习惯，以及腹式呼吸放松训练，持之以恒地坚持百分之八九十都可以不用服药睡觉。曾经有一个病人失眠7年，服用过所有的安眠药物，彻底失去信心，最后到州二院睡眠中心通过准确的失眠原因评估，规范使用助眠药物，坚持行为及放松训练，经过几个月的治疗后，晚上不吃药也可以睡得很好。其实很多人经过规范的治疗，是可以达到不服用安眠药物好眠的目标，对于一部分失眠的人也可以不服药，采用CBT-I即睡眠的认知行为治疗。

治疗失眠是一个漫长的过程，需要专业人士的指导，需要自己不断调整自我认知，坚持规律作息并坚持放松训练。在此，送给失眠的人“三颗心”，即信心，耐心，恒心。

在下期节目中，《心理会客室》还将继续针对心理问题和精神疾病方面的内容进行科普和解答，欢迎大家关注。