高血压患者如何减盐饮食？（盐和高血压的关系）

高血压是一种慢性病，也是脑卒中和冠心病最重要的危险因素，它可以导致心脑血管疾病的发病率、死亡率急剧上升，给人类健康造成巨大危害，是目前威胁我国人民健康的“头号杀手”。

高血压的危害

长期高血压导致的全身小动脉病变可引起重要脏器如心、脑、肾、眼组织缺血，导致冠心病、卒中、肾衰竭、眼底动脉硬化等损害，导致心脑血管疾病的发病率、死亡率急剧上升，给人类健康造成巨大危害。而高血压与居民不良生活方式息息相关，其中高盐饮食与高血压的关系尤为密切。

盐和高血压的关系 

盐的化学成分为氯化钠(Nacl)，是维持人体细胞外液渗透压的主要物质，正常成人每天生理需要量约2克。过多吃盐，可致水钠潴留、血管平滑肌肿胀、管腔狭窄、血流阻力增大，同时血容量增加、心脏和肾脏负担加重，血压自然随之升高。

据推算，钠摄入量每增加0.23克，收缩压增加0.9毫米汞柱，舒张压增加0.45毫米汞柱。钠排泄量每增加1克/天，心血管疾病风险增加18%。高盐饮食增加心血管疾病风险，限盐已经成为国内外高血压防控的重要措施。

如何做到减盐饮食

《成人高血压食养指南（2023年版）》建议高血压患者每人每日食盐摄入量逐步降至5克以下。

5克盐大概有多少，请看下图

1.学习量化：烹饪食物时尽量使用限盐勺来取盐，避免用盐过量，每餐按量放入菜肴。

2.替代法：做菜时少用盐、酱油等，可加入少许醋或不含盐的其它调味料，如醋、柠檬汁、花椒、八角、辣椒、葱、姜、蒜等，也可以提升菜肴的鲜香味。

3.适量肉类：肉类烹饪时用盐较多，适量减少肉类摄入也会减少盐的摄入。

4.烹饪方法多样化：多采用蒸、煮、炖等烹调方式，选择天然健康的食物，减少零食、速食快餐的摄入。

5.学会看食品营养成分表：学在购买预包装食品时，学会阅读营养成分表非常重要，优先选择含“钠（Na）”低的食物，少吃高盐零食。

6.注意隐形盐：比如在酱油、黄酱、辣酱、豆瓣酱以及咸菜中都含有比较高的盐分，火腿等加工肉类、速冻面食、海带等这些食物中也都含有一定盐分。

长沙市第一医院心血管内科二病区 李莉英