女孩减肥8年只剩50斤，粪菌移植挽救生命

从 200 斤减肥到 50 斤，26 岁的大连女孩婷婷（化名）用了 8 年时间，伴随而来的是厌食症、严重营养不良、多器官衰竭 ……

△ 南医大二附院微生态医学科主任张发明（左三）

生命危在旦夕之时，婷婷的母亲王女士（化名）通过网络寻医联系到南京医科大学第二附属医院（南医大二附院）微生态医学科主任张发明，经过三个疗程粪菌移植以及多学科的联合治疗，婷婷的体重增长至 90 斤，身体各项机能逐渐恢复，10 月 26 日出院回家休养。

8 年前开始减肥，接触网红 " 小粉丸 "

今年 5 月的一天，一辆来自大连的救护车停在南医大二附院姜家园院区内，车上躺着一名身高 175 厘米，体重却只有 50 斤的患者婷婷。救护车从大连开了 19 个小时抵达南医大二附院，此时的婷婷重度营养不良、各器官衰竭、全身多部位流血、出现凝血功能障碍、意识障碍 ……

" 曾经我是一个特别胖的女生，最胖的时候有 200 多斤。女生都是爱美的，当我意识到自己是个胖子的时候，就非常迫切地想减肥。" 婷婷介绍，她通过节食、运动等方式将体重减到了 130 斤。与此同时，她出现了非常严重的便秘，尝试各种办法都没有得到缓解。偶然一次机会，她了解到网红产品 " 小粉丸 " 能够帮助排便，便买回来尝试。一开始婷婷按照推荐剂量每天服用 1 颗，效果令她非常吃惊，不仅清肠，更是连体重都跟着减轻了。然而，过了没多久，婷婷感觉到药效开始变弱，于是便加大服用剂量。几年来，越来越依赖于用药，几乎到了控制不住上瘾的状态，药量慢慢地由每次 1、2 颗变成 3、4 颗，最后甚至 6 至 9 颗。

两次进 ICU，母亲跑遍各大医院求医

据王女士回忆，早在 2019 年的时候，婷婷的身体状况已经出现异常，日渐消瘦，身体多器官有积液，当瘦到只有 50 斤的时候，已经吃不下任何东西。其间，王女士带着婷婷多次去往北京、上海、杭州等地求医，治疗效果都不理想，无奈之下只能返回当地。今年 4 月 23 日，婷婷在脏腑严重受损的情况下出现吐血、便血，肺部积液、腹腔积液的量都非常大，整个人出现了昏迷。辗转当地两家医院 ICU 治疗后并没有起色，表示无法救治。

亲戚朋友都劝王女士放弃，王女士不想就这样放弃女儿，她不停地上网浏览各大医院的信息，一口气在 " 好大夫 " 网站挂了 14 名专家的号，南医大二附院微生态医学科主任张发明是第一个回复她的。在了解了婷婷的病情后，张发明告诉王女士：" 只要你们能来南京，我们就有办法救她！" 这样的一句话让王女士心里觉得有了希望，立马带着女儿婷婷坐了 19 个小时的救护转运车抵达南医大二附院。

多学科抢救，粪菌移植为她重建肠道功能

虽然已经对婷婷的病情有了充分的了解，但是在见到婷婷后，张发明还是吃了一惊：婷婷的情况远比他想象得要严重，血色素低得可怕，只有 16 克的血红蛋白，并且耳、鼻、口腔、尿道等地方都有出血，处于难以控制的状态。和死神赛跑，救过来就是奇迹。张发明立即将婷婷送进 ICU 并组织多学科联合会诊，对她的心包、胸腔、腹腔等出血部位进行穿刺引流，避免影响到心脏收缩、肺功能。

在对全身系统性救治的同时，首先重建婷婷的肠道功能，张发明团队为婷婷进行主体治疗方案——粪菌移植，因病情严重，所以需要不停地调整治疗方案。科室有每周例行的微生态医学疑难病整合诊治讨论，每次都有全国多家医院多个学科知名专家参加，婷婷病情时前后两次被纳入讨论。

婷婷在经过三个疗程粪菌移植治疗和护理康复后，体重已经增长至 90 斤，身体各项机能逐渐恢复，目前已好转出院。

据介绍，粪菌移植是南医大二附院微生态医学科已经开展 11 年的 " 老技术 "，治疗人数多、技术体系全面，张发明带领研究发明的洗涤菌群移植技术，已经成为该领域发展的里程碑，越来越深刻地改变医学实践。该技术将健康人的粪便，在制药级别的实验室内经过连续分离、洗涤、纯化，然后移植至患者肠道，以重建正常肠道菌群达到治疗疾病效果的技术。本质上是建立一个良好的微生态，从而去代替之前身体里不好的微生态，支撑人体的免疫、营养和代谢功能。

在日常门诊中，经常能遇到一些爱美人士通过服用各种减肥药和保健品催吐、腹泻，甚至是灌肠等方式来减轻体重，最后引发各类疾病。张发明表示，不建议年轻人过度追求 " 骨感美 "，不恰当的减肥方式可能引起一系列的严重后果。他进一步提醒，如果遇到便秘等难以解决的问题一定要及时就医，切不可自行购买保健品或者非处方药品来治病。

通讯员 许慧 现代快报 + 记者 任红娟

（通讯员供图 校对 李凯波）